Táo bón – Constipation

Táo bón xảy ra khi một người gặp khó khăn trong việc đại tiện. Trong trường hợp này, bạn có thể tự áp dụng một số biện pháp để tự chữa táo bón tại nhà. Nhưng, đôi khi bạn cần đến sự hỗ trợ của y tế.

Bệnh này có thể xảy ra vì nhiều lý do. Một trong những lý do đó là phân đi qua đại tràng quá chậm. Thức ăn di chuyển qua đường tiêu hóa càng chậm, ruột sẽ càng hấp thụ nhiều nước và phân sẽ càng cứng hơn.

Nếu mỗi tuần bạn đi ít hơn 3 lần, bạn sẽ có nguy cơ bị táo bón.

Một nguyên nhân táo bón khấc chính là kết quả của sự tắc nghẽn trong ruột già.  Trong trường hợp này, một người sẽ cần chăm sóc y tế khẩn cấp. Nhưng nguyên nhân gây táo bón thường do thiếu chất xơ.

Bài viết này sẽ đề cập đến các nguyên nhân chính gây táo bón và cách điều trị hoặc phòng ngừa hiệu quả.

Triệu chứng táo bón

Các triệu chứng chính của táo bón là:

• khó đẩy phân ra ngoài
• căng thẳng khi đại tiện
• đi ít phân hơn bình thường
• phân sần, khô hoặc cứng

Các triệu chứng khác bao gồm:

• đau và chuột rút ở bụng
• cảm thấy cồng kềnh
• buồn nôn
• chán ăn

Tôi sẽ giải thích chi tiết hơn về triệu chứng của táo bón ở phần sau.

Biến chứng có thể gặp trong trường hợp táo bón

Táo bón tự biến mất và nó thường không đe dọa đến tính mạng.

Tuy nhiên, nó có thể trở thành vấn đề nếu đó là triệu chứng của một tình trạng tiềm ẩn nghiêm trọng hơn. Chẳng hạn như ung thư đại trực tràng hoặc nếu nó bắt đầu gây ra thiệt hại nặng hơn.

Tổn thương có thể phát sinh do táo bón nặng bao gồm:

• chảy máu trực tràng
• vết nứt hậu môn, đó là một vết rách nhỏ quanh hậu môn
• bệnh trĩ, bị sưng, viêm mạch máu ở hậu môn
• phân cứng, xảy ra khi phân khô ứ đọng và tích tụ ở trực tràng và hậu môn, có khả năng dẫn đến tắc nghẽn cơ học

Các biến chứng có thể khác bao gồm giảm chất lượng cuộc sống và trầm cảm.

Bạn nên đọc những thông tin bên dưới của bài viết này để có cách phòng ngừa hiệu quả.

Nguyên nhân bệnh táo bón

Sau đây là một số nguyên nhân phổ biến gây táo bón:

Thiếu chất xơ trong chế độ ăn uống

Những người có lượng chất xơ ăn vào cao sẽ ít gặp phải tình trạng táo bón.

Điều này là do chất xơ thúc đẩy nhu động ruột thường xuyên. Đặc biệt là khi một người kết hợp nó với hydrat hóa thích hợp.

Thực phẩm giàu chất xơ bao gồm:

• trái cây
• rau
• các loại ngũ cốc
• quả hạch
• đậu lăng, đậu xanh và các loại đậu khác

Thực phẩm ít chất xơ bao gồm:

• thực phẩm giàu chất béo, chẳng hạn như phô mai, thịt và trứng
• thức ăn nhanh, khoai tây chiên, và các thực phẩm có sẵn khác
• thực phẩm chế biến cao, chẳng hạn như bánh mì trắng

Không hoạt động thể chất

Mức độ hoạt động thể chất thấp cũng có thể dẫn đến táo bón.

Một số nghiên cứu trong quá khứ đã phát hiện ra rằng những người có vóc dáng cân đối. Bao gồm cả vận động viên marathon, ít có khả năng bị táo bón hơn những người khác, mặc dù lý do chính xác cho việc này vẫn chưa rõ ràng.

Một nghiên cứu từ năm 2013 lưu ý rằng việc tăng khả năng vận động có thể giúp cải thiện bệnh này ở người lớn tuổi.

Những người dành nhiều ngày hoặc vài tuần trên giường hoặc ngồi trên ghế có thể có nguy cơ cao hơn.

Phản ứng phụ của một số loại thuốc chữa bệnh

Một số loại thuốc cũng có thể làm tăng nguy cơ táo bón. Bao gồm các:

• Thuốc giảm đau opioid: Chúng bao gồm codein (hiện diện với acetaminophen trong Tylenol # 3), oxycodone (OxyContin) và hydromorphone (Dilaudid).
• Thuốc chống trầm cảm: Chúng bao gồm amitriptyline (Elavil) và imipramine (Tofranil).
• Một số thuốc chống co giật: Ví dụ bao gồm phenytoin (Dilantin) và carbamazepine (Tegretol).
• Thuốc chẹn kênh canxi: Những loại huyết áp thấp hơn, và một số loại nhịp tim thấp hơn. Chúng bao gồm diltiazem (Cardizem) và nifedipine (Procardia).
• Thuốc kháng axit có chứa nhôm: Chúng bao gồm Amphojel và Basaljel.
• Thuốc kháng axit có chứa canxi: Một ví dụ là Tums.
• Các loại thuốc lợi tiểu: Loại bỏ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể. Chúng bao gồm hydrochlorothiazide (Hydrodiuril) và furosemide (Lasix).
• Bổ sung sắt: Các bác sĩ kê toa những thuốc này để điều trị thiếu máu do thiếu sắt.

Hội chứng ruột kích thích

Những người gặp khó khăn về chức năng đường ruột, chẳng hạn như hội chứng ruột kích thích (IBS), có nguy cơ táo bón cao hơn những người không mắc bệnh này.

Một người bị IBS có thể gặp phải:

• đau bụng
• đầy hơi
• thay đổi tần suất đại tiện

Với IBS, bệnh này có thể dao động theo thời gian. Khi không bị có thể có phân lỏng với tiêu chảy.

Nguyên nhân gây táo bón do tuổi tác

Khi già đi, tỷ lệ táo bón có xu hướng tăng lên. Có tới 40% người cao tuổi trong cộng đồng có thể bị táo bón.

Nguyên nhân chính xác của điều này vẫn chưa rõ ràng. Có thể là khi mọi người già đi, thức ăn mất nhiều thời gian hơn để đi qua đường tiêu hóa. Nhiều người cũng trở nên ít di động hơn, điều này cũng có thể góp phần gây ra bệnh này.

Điều kiện y tế, thuốc men và lượng chất xơ hoặc nước thấp có thể là những nguyên nhân gây bệnh.

Thay đổi thói quen

Ví dụ một người đi du lịch, thói quen thông thường của họ thay đổi. Điều này có thể ảnh hưởng đến hệ thống tiêu hóa. Trong một bài báo từ năm 2008, các nhà khoa học đã hỏi 83 người về những thay đổi tiêu hóa mà họ trải qua khi đi du lịch bên ngoài Hoa Kỳ.

Kết quả cho thấy 9% số người bị táo bón khi họ đến một quốc gia khác.

Ăn bữa ăn, đi ngủ và sử dụng phòng tắm vào những thời điểm khác nhau hơn bình thường có thể làm tăng nguy cơ táo bón.

Sử dụng quá nhiều thuốc nhuận tràng

Một số người lo lắng rằng họ không sử dụng phòng tắm thường xuyên đủ và họ dùng thuốc nhuận tràng để cố gắng giải quyết vấn đề này. Thuốc nhuận tràng có thể giúp cho nhu động ruột, nhưng việc sử dụng thường xuyên một số loại thuốc nhuận tràng cho phép cơ thể quen với hành động của chúng.

Điều này có thể khiến một người tiếp tục dùng thuốc nhuận tràng khi họ không còn cần đến chúng nữa. Người cũng có thể cần liều cao hơn để có được tác dụng tương tự.

Nói cách khác, thuốc nhuận tràng có thể hình thành thói quen – đặc biệt là thuốc nhuận tràng kích thích. Điều này có nghĩa là một người càng phụ thuộc vào thuốc nhuận tràng, nguy cơ táo bón càng cao khi họ ngừng sử dụng chúng.

Việc lạm dụng thuốc nhuận tràng cũng có thể dẫn đến:

• mất nước
• mất cân bằng điện giải
• tổn thương nội tạng

Một số biến chứng có thể trở nên đe dọa tính mạng. Vì lý do này, mọi người nên nói chuyện với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước khi họ bắt đầu sử dụng thuốc nhuận tràng.

Kìm nén đại tiện quá lâu

Nếu một người bỏ qua sự thôi thúc có nhu động ruột, sự thôi thúc đó có thể dần dần biến mất cho đến khi họ không còn cảm thấy cần phải đi nữa.

Tuy nhiên, càng trì hoãn lâu, phân sẽ càng khô và cứng hơn. Điều này sẽ làm tăng nguy cơ táo bón.

Không uống đủ nước

Thường xuyên uống đủ nước có thể giúp giảm nguy cơ táo bón.

Các chất lỏng phù hợp khác bao gồm nước ép trái cây hoặc rau quả ngọt tự nhiên có thể thay thế nước.

Điều quan trọng cần lưu ý là một số chất lỏng có thể làm tăng nguy cơ mất nước. Điều này làm cho táo bón tồi tệ hơn đối với một số người. Ví dụ, những người dễ bị táo bón nên hạn chế uống soda có chứa caffein, cà phê và rượu.

Vấn đề đại trực tràng

Một số tình trạng sức khỏe ảnh hưởng đến đại tràng có thể cản trở và hạn chế sự đi qua của phân, dẫn đến táo bón.

Ví dụ về các điều kiện như vậy bao gồm:

• khối u ung thư
• thoát vị
• mô sẹo
• viêm túi thừa
• hẹp đại trực tràng, đó là một hẹp hẹp bất thường của đại tràng hoặc trực tràng
• bệnh viêm ruột (IBD)

Nguyên nhân khác

Một số điều kiện y tế khác cũng có thể gây ra hoặc góp phần vào táo bón.

Bao gồm các:

• Tình trạng thần kinh: Bệnh đa xơ cứng, bệnh Parkinson, đột quỵ, chấn thương tủy sống và tắc nghẽn đường ruột mạn tính có thể dẫn đến táo bón.
• Các điều kiện liên quan đến chức năng nội tiết tố, chất điện giải hoặc chức năng thận: Chúng bao gồm urê huyết, tiểu đường, tăng calci máu và suy giáp.
• Tắc nghẽn ruột: Điều này có thể xảy ra nếu một khối u chặn hoặc ép một phần của hệ thống tiêu hóa.
• Các điều kiện ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa: Táo bón có thể xảy ra với bệnh celiac, IBD và các tình trạng viêm khác.
• Điều trị ung thư: Hóa trị và thuốc giảm đau opioid, cũng có thể kích hoạt táo bón.

Táo bón ở trẻ em và trẻ sơ sinh

Táo bón đôi khi có thể ảnh hưởng đến trẻ em và em bé. Dưới đây là những thông tin chi tiết hơn về trường hợp này.

Trẻ sơ sinh

Nếu một đứa trẻ sơ sinh không vượt qua phân su, phân rắn đầu tiên của chúng, trong vòng 48 giờ sau khi sinh, chúng có thể mắc bệnh Hirschsprung.

Đây là một tình trạng trong đó các tế bào thần kinh nhất định bị thiếu từ một phần của ruột già. Phân không thể di chuyển về phía trước trong khu vực bị ảnh hưởng của đại tràng, gây ra táo bón.

Một nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe thường sẽ có thể phát hiện ra các triệu chứng này và đề nghị phẫu thuật như điều trị. Trong hầu hết các trường hợp, triển vọng là tốt cho em bé sinh ra với tình trạng này.

Trẻ nhỏ

Nếu một đứa trẻ bú sữa mẹ mà sau 1 tuần không đại tiện sẽ gặp vấn đề táo bón. Trên thực tế, trẻ sơ sinh bú sữa mẹ thường không bị táo bón.

Tuy nhiên, nếu bạn lo lắng về nhu động ruột của bé, bạn cần sự trợ giúp y tế.

Thông thường, táo bón có thể xảy ra:

• Khi trẻ sơ sinh bắt đầu dùng thức ăn công thức
• trong khi cai sữa
• trong quá trình tập dùng bô
• những lúc căng thẳng

Nếu trẻ sơ sinh bị táo bón trong khi tiêu thụ thức ăn công thức, chúng có thể được hưởng lợi từ việc uống thêm nước giữa các lần cho ăn. Tuy nhiên, cha mẹ và người chăm sóc không nên thêm nước vào công thức.

Nếu trẻ sơ sinh đã tiêu thụ chất rắn, chúng có thể cần nhiều chất xơ và nước hơn trong chế độ ăn uống. Trái cây có thể là một lựa chọn tốt. Tuy nhiên, đừng ép trẻ ăn nếu chúng không muốn, vì điều này có thể gây ra hoặc thêm căng thẳng.

Trong quá trình hướng dẫn sử dụng bô, táo bón có thể xảy ra nếu trẻ cảm thấy căng thẳng, đặc biệt là nếu những thay đổi khác đang xảy ra, chẳng hạn như bắt đầu ở nhà trẻ. Cho trẻ nhiều thời gian để rút ruột có thể giúp ích.

Ngoài việc không đi đại tiện, một số triệu chứng cho thấy táo bón ở trẻ em bao gồm:

• bụng cưng
• năng lượng thấp
• chán ăn
• cáu gắt

Phụ nữ mang thai

Theo một nguồn tin, khoảng 40% phụ nữ bị táo bón khi mang thai.

Điều này có thể kết quả từ:

• thay đổi nội tiết tố
• thay đổi thể chất, chẳng hạn như khi tử cung ấn vào ruột
• có sự thay đổi chế độ ăn uống hoặc hoạt động thể chất

Nhiều phụ nữ dùng chất bổ sung sắt khi mang thai. Những điều này có thể góp phần vào táo bón và những thay đổi khác trong thói quen đại tiện.

Cách điều trị táo bón hiệu quả

Táo bón thường tự khỏi mà không cần điều trị theo toa. Trong hầu hết các trường hợp, thực hiện thay đổi lối sống như tập thể dục nhiều hơn, ăn nhiều chất xơ và uống nhiều nước hơn.

Không căng thẳng hoặc gián đoạn. Mọi người cũng không nên bỏ qua sự thôi thúc có nhu động ruột.

Thuốc nhuận tràng có thể cải thiện các triệu chứng trong thời gian ngắn, nhưng mọi người nên sử dụng chúng một cách cẩn thận và chỉ khi cần thiết. Điều này là do một số thuốc nhuận tràng có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng.

Nếu táo bón kéo dài, mọi người nên đi khám bác sĩ. Họ có thể cần thuốc mạnh hơn. Bác sĩ cũng có thể kiểm tra cho bất kỳ điều kiện cơ bản.

Giữ một hồ sơ về nhu động ruột, đặc điểm phân, và chế độ ăn uống và các yếu tố khác có thể giúp tìm ra một điều trị phù hợp.

Thuốc nhuận tràng

Một số thuốc nhuận tràng có sẵn trên quầy, trong khi những người khác có sẵn với một toa thuốc.

Mọi người chỉ nên cân nhắc sử dụng thuốc nhuận tràng nếu việc thay đổi lối sống không giúp ích được gì. Tốt nhất là kiểm tra với bác sĩ trước khi sử dụng.

Sau đây là một số thuốc nhuận tràng và thuốc làm mềm phân có thể giúp giảm táo bón:

• Chất bổ sung chất xơ: Còn được gọi là thuốc nhuận tràng tạo khối, đây có thể là lựa chọn an toàn nhất. FiberCon là một ví dụ. Mọi người nên uống những thứ này với nhiều nước. Thuốc nhuận tràng tạo khối có sẵn từ các hiệu thuốc và mua trực tuyến.
• Chất kích thích: Những chất này làm cho các cơ trong ruột co bóp nhịp nhàng. Senokot là một ví dụ.
• Chất bôi trơn: Những chất này giúp phân di chuyển trơn tru qua ruột kết. Một ví dụ là dầu khoáng (Hạm đội).
• Chất làm mềm phân: Những chất làm ẩm phân. Ví dụ bao gồm Colace và Surfak.
• Thẩm thấu: Những thứ này hút nước vào đại tràng để hydrat hóa phân và dễ dàng di chuyển. Thuốc nhuận tràng muối là một loại thẩm thấu.
• Tác nhân thần kinh cơ: Chúng bao gồm thuốc đối kháng opioid và chất chủ vận 5-HT4. Chúng hoạt động tại các thụ thể cụ thể để điều chỉnh chuyển động qua ruột.

Lựa chọn điều trị khác

Nếu thuốc nhuận tràng không hoạt động, bác sĩ có thể cần phải loại bỏ phân bị ảnh hưởng bằng tay hoặc phẫu thuật.

Nếu táo bón không đáp ứng với điều trị hoặc nếu có các triệu chứng khác, bác sĩ có thể đề nghị nghiên cứu hình ảnh ổ bụng. Chẳng hạn như chụp CT, quét MRI hoặc X-quang – để xem liệu có tắc nghẽn do quá trình bệnh tiềm ẩn không trong ruột.

Nếu có, một người có thể cần thuốc theo toa cụ thể hoặc phẫu thuật để giải quyết nó. Tùy thuộc vào kết quả của các xét nghiệm và phản ứng của người đó với liệu pháp y tế hoặc phẫu thuật, họ cũng có thể cần điều trị thêm.

Biện pháp điều trị tự nhiên

Một số phương pháp giảm táo bón mà không cần dùng thuốc bao gồm:

Tăng lượng chất xơ

Người lớn nên ăn 25 con31 gram chất xơ mỗi ngày. Trái cây và rau quả tươi, cũng như ngũ cốc tăng cường, có hàm lượng chất xơ cao.

Thêm chất làm tăng chất xơ có chứa chất xơ vào bữa ăn có thể giúp làm mềm phân và làm cho chúng dễ đi qua hơn. Một lựa chọn là rắc một muỗng cám lúa mì lên ngũ cốc ăn sáng hoặc thêm nó vào sữa chua hoặc sinh tố.

Uống nước

Nước có thể giúp bù nước cho cơ thể và ngăn ngừa táo bón.

Tập thể dục thường xuyên

Điều này có thể giúp làm cho quá trình cơ thể thường xuyên hơn, bao gồm cả việc đi đại tiện.

Thiết lập thói quen

Có một nơi thông thường và thời gian trong ngày để ghé thăm phòng tắm mà không buộc một chiếc ghế đẩu.

Nâng cao chân

Một số người thấy việc đi đại tiện dễ dàng hơn khi đi tiêu nếu họ đặt chân lên một nền tảng thấp, chẳng hạn như một bước, với đầu gối của họ trên mức hông.

Biện pháp bổ sung và thay thế

Các phương pháp điều trị khác có thể bao gồm châm cứu, xoa bóp, thảo dược và moxib Fir, bao gồm kích thích các huyệt đạo bằng cây thảo dược.

Một nghiên cứu năm 2015 đã kết luận rằng châm cứu và thảo dược có thể giúp ích, nhưng cần thêm bằng chứng để xác nhận tính hữu ích của các phương pháp này.

Điều đó đang được nói, việc sử dụng các phương thuốc thảo dược rất phức tạp và mọi người nên luôn luôn nói chuyện với bác sĩ trước khi thử bất cứ điều gì mới, vì chúng có thể có tác dụng phụ.

Bất cứ ai có mối quan tâm về táo bón nên nói chuyện với bác sĩ.

Khi nào đi khám bác sĩ

Mọi người nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho táo bón nếu các triệu chứng sau đây cũng phát triển:

• khó chịu nghiêm trọng hoặc các triệu chứng xấu đi
• táo bón bắt đầu đột ngột mà không có lý do rõ ràng
• táo bón liên tục mà không đáp ứng với thay đổi lối sống
• máu trong phân hoặc chảy máu từ trực tràng
• đau liên tục ở bụng hoặc lưng dưới
• khó xì hơi
• có hiện tượng sốt
• nôn
• giảm cân bất ngờ

Kết luận

Táo bón là một sự xuất hiện phổ biến có thể xuất phát từ thói quen ăn kiêng, điều kiện y tế và một loạt các yếu tố khác.

Nếu có thể, tốt nhất là giải quyết nó bằng các biện pháp khắc phục tại nhà. Chẳng hạn như ăn nhiều chất xơ, uống nhiều nước hơn và tập thể dục thường xuyên.

Nếu một người có các triệu chứng nghiêm trọng hoặc khó chịu, nếu táo bón xuất hiện đột ngột, hoặc nếu các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn, họ nên nói chuyện với bác sĩ.